بنية العين
بنية العين تشبه إلى حد كبير بنية الكاميرا.
القرنية والعدسة تشبهان نظام العدسات في عدسة الكاميرا. القزحية، مع البؤبؤ، تشكل الحجاب الحاجز: اعتمادًا على الضوء الساقط، يتمدد البؤبؤ أو ينقبض.
يتم تحقيق التركيز عن طريق تشوه العدسة. على سبيل المثال، إذا تم توجيه النظر إلى أشياء أقرب، تزداد قوة الانكسار للعدسة وفقًا لذلك. الشبكية في النهاية تتوافق مع فيلم الكاميرا: هنا تلتقي أشعة الضوء الساقطة ويتم نقل الصورة الناتجة إلى الدماغ عبر العصب البصري.
تحدث الرؤية الواضحة عندما يتم تجميع الضوء بواسطة القرنية والعدسة بطريقة تجعله يسقط بالضبط على البقعة الصفراء للشبكية (“البقعة الصفراء”)، نقطة الرؤية الأكثر وضوحًا.
العين من الألف إلى الياء
التهاب الجلد التحسسي / التهاب الملتحمة
عندما يتعرض العين لمادة (مسبب حساسية) يكون الشخص حساسًا لها، يتفاعل مع رد فعل التهابي في الملتحمة (التهاب الملتحمة التحسسي) أو التهاب في جلد الجفون (التهاب الجلد التحسسي). تشمل المواد المسببة للحساسية الشائعة حبوب اللقاح ومستحضرات التجميل وقطرات العين والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. عادةً ما يتفاعل كلا العينين بشكل مشابه، ولكن في بعض الأحيان يتفاعل أحد العينين بشكل أكبر بكثير. يمكن أن يسبب التهاب الجلد التحسسي أو التهاب الملتحمة أعراضًا مثل الاحمرار وتورم الجفون والعينين الدامعة والقشرية.
يمكن أيضًا تهيج العينين بواسطة مواد حتى لو لم تسبب رد فعل تحسسيًا. يمكن أن تسبب المواد مثل الصابون والمنظفات والأحماض والمذيبات للأشخاص نفس الأعراض كما هو الحال مع المواد المسببة للحساسية الحقيقية.
تتضمن خيارات علاج التهاب الجلد التحسسي / التهاب الملتحمة المراهم المهدئة ومضادات الهيستامين عن طريق الفم والكمادات الباردة. العلاج الوحيد المؤكد هو العثور على المادة المسببة للحساسية التي تسببت في تفاعل العين وتجنبها. يمكن لأخصائي الحساسية المساعدة في العثور على حل طويل الأمد لالتهاب الجلد التحسسي.
الاستجماتيزم (انحناء القرنية)
يحدث الاستجماتيزم عندما يكون للعين شكل غير منتظم. تخيل كرة عين طبيعية على شكل كرة. مع الاستجماتيزم، يكون العين أكثر مثل شكل بيضة. يحدث هذا الشذوذ عادة على سطح العين، يسمى القرنية. على الرغم من أن الاستجماتيزم يُعتبر بشكل عام اختلافًا طبيعيًا وليس مرضًا، إلا أنه يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية بدون تعويض مناسب. مع الاستجماتيزم الخفيف، تكون الشكاوى طفيفة. مع الاستجماتيزم العالي، يمكن تصحيح الرؤية بارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة.
Conjuntivitis (التهاب الملتحمة)
يحدث التهاب الملتحمة عندما تتهيج الملتحمة التي تحيط بالعين. يمكن أن يسبب التهاب الملتحمة البكتيريا أو الفيروسات أو الحساسية أو المواد الكيميائية. لا يتم تشخيص التهاب الملتحمة البكتيري عمومًا عن طريق زراعة المختبر لأن الاختبارات باهظة الثمن وطويلة. تشمل أعراض المرض تورم وجفاف الجفون، إفراز أصفر، وعينان مجروحتان ومحمرتان. عادةً ما تخفف قطرات المضادات الحيوية والكمادات الأعراض وتنهي الالتهاب في غضون أيام قليلة. إذا ترك التهاب الملتحمة البكتيري دون علاج، فقد تحدث مضاعفات خطيرة، مثل التهابات القرنية والجفون وقنوات الدمع. التهابات الملتحمة البكتيرية والفيروسية شديدة العدوى. يمكن الوقاية من العدوى عن طريق غسل اليدين جيدًا واستخدام المناشف النظيفة والابتعاد عن الأشخاص المصابين بالمرض.
سرطان الخلايا القاعدية لجفن العين (الورم القاعدي)
سرطان الخلايا القاعدية هو أكثر أنواع سرطان الجلد شيوعًا على الجفن، وغالبًا ما يتم الخلط بين الأورام والنمو الحميد. يظهر سرطان الخلايا القاعدية على شكل عقدة لؤلؤية أو شمعية مع منطقة قرحة مركزية لا تلتئم. تلعب التعرض المفرط لأشعة الشمس دورًا مهمًا في تطور سرطان الخلايا القاعدية. على الرغم من أن سرطان الخلايا القاعدية لا ينتشر عمومًا على نطاق واسع داخل الجسم، إلا أنه يمكن أن يكون غازيًا محليًا ويجب إزالته على الفور. يصاب العديد من المرضى بسرطان الخلايا القاعدية بورم آخر بعد التشخيص، لذلك يجب فحصهم بانتظام في الموقع الأصلي وفي المناطق الأخرى المعرضة للشمس.
التهاب حافة الجفن (التهاب الجفن)
يحدث التهاب الجفن عندما تسد الغدد الدهنية الصغيرة (غدد ميبوميان) بالقرب من قاعدة الرموش. هذا يؤدي إلى تهيج واحمرار العينين. على الرغم من أن الحالة يمكن أن تكون مؤلمة، إلا أنها عمومًا لا تسبب تلفًا دائمًا في العين. تشمل أعراض التهاب الجفن العيون الدامعة والحمراء، والجلد المتقشر حول العينين، والرموش المتقشرة عند الاستيقاظ. تشمل الأعراض الإضافية الرمش المفرط وحساسية الضوء والرموش التي تنمو في اتجاه غير طبيعي وفقدان الرموش.
يتم استخدام نظافة الجفن بانتظام لعلاج التهاب الجفن. يتم تنظيف الجفون مرة أو مرتين في اليوم بكمادات دافئة ورطبة. إذا لم يتم تخفيف الأعراض عن طريق العناية بالجفون وقطرات العين المرطبة، يمكن أن يقلل الدواء الذي يصفه الطبيب من الالتهاب.
جراحة الجفن
عملية تجميل الجفون هي إجراء جراحي يمكن إجراؤه على الجفون العلوية والسفلية لإزالة الجلد الزائد وتشديد الأنسجة المحيطة بالعين. عندما يتدلى الجفن العلوي، يمكن أن يغطي البؤبؤ ويضعف رؤية المريض. أثناء عملية تجميل الجفون، يزيل طبيب العيون الجلد الزائد على الجفن بحيث لا يعيق الجفن الرؤية بعد الآن. يمكن أن يؤدي الإجراء إلى تحسين الرؤية بالإضافة إلى مظهر أكثر يقظة للعينين.
المَوْح (الكاتاراكت)
المَوْح أو الساد هو عتامة عدسة العين الطبيعية. تتطور المَوْح مع مرور الوقت مع تقدم العمر. يؤدي عتامة العدسة إلى تقليل كمية الضوء التي يمكن أن تمر عبر العدسة إلى الشبكية. يسبب المَوْح فقدانًا تدريجيًا غير مؤلم للرؤية. يمكن أن يضعف المَوْح الرؤية بشكل كبير. تشمل الأعراض الأخرى للمَوْح زيادة الحساسية للوهج وضعف الرؤية الليلية والألوان الباهتة. إذا تأثرت قدرة الشخص على القراءة أو القيادة أو تضررت أنشطته اليومية بسبب مشاكل الرؤية، فإن جراحة إزالة المَوْح هي الحل الأفضل.
حُبيبة الجفن (Chalazion)
الحُبيبة هي انسداد في غدة دهنية في الجفن. يمكن أن تختلف أحجام الحُبيبات، ويمكن أن تنمو كبيرة مثل البازلاء. في المراحل الأولية، غالبًا ما تكون الحُبيبات مؤلمة وحساسة. بمرور الوقت، تصبح صلبة وغير مؤلمة. بدون علاج، يمكن أن يؤدي إلى الاستجماتيزم وعدم وضوح الرؤية. يمكن أن تختفي الحُبيبات في بعض الأحيان من تلقاء نفسها بمرور الوقت. يتكون علاج الحُبيبات من الكمادات الدافئة وقطرات العين والمراهم والأدوية عن طريق الفم. يمكن لطبيب العيون إجراء عملية جراحية لإزالة الحُبيبات.
خدش القرنية
تصف التآكل عيبًا في الطبقة السطحية المغطاة للعين، ما يسمى بالظهارة. يمكن أن تنتج خدوش القرنية عن طريق، على سبيل المثال، فرع أو ظفر. إنها مؤلمة وتؤدي إلى عدم وضوح الرؤية المؤقت واحمرار الملتحمة. غالبًا ما تلتئم التآكلات بسرعة ودون مضاعفات. يمكن لطبيب العيون وصف عدسات لاصقة للضمادات أو مرهم للعين أو مسكنات للألم للعلاج. من المهم ألا يفرك المرضى أعينهم بقوة أثناء التعافي من تآكل القرنية، حيث يستغرق الأمر بعض الوقت لتربط الخلايا الجديدة نفسها بالنسيج الأساسي.
في بعض الحالات، توجد عيوب ظهارية متكررة، يشار إليها باسم التآكل المتكرر. يحدث هذا عندما لا تتداخل الخلايا الظهارية جيدًا مع النسيج القرني الأساسي. غالبًا ما تحدث التآكلات المؤلمة عند الاستيقاظ في الصباح. لعلاج التآكلات المتكررة، غالبًا ما يتم إجراء علاج بالليزر (PTK).
اعتلال الشبكية السكري (داء السكري بالشبكية)
يمكن أن يؤدي مرض السكري إلى تلف الأوعية الدموية في العين. يمكن أن تتسرب هذه الأوعية الدموية التالفة السوائل أو الدم، مما يتسبب في تورم الشبكية. تتشكل رواسب في الجزء الخلفي من العين، تسمى الرواسب الصلبة. يمكن أن تتخذ اعتلال الشبكية السكري أشكالًا مختلفة. تصف اعتلال الشبكية الخلفية الشكل المبكر للمرض حيث لا يوجد تغيير في الرؤية.
في المراحل المتأخرة، يمكن أن تحدث تغيرات خطيرة، مثل وذمة البقعة الصفراء مع انخفاض في حدة البصر، وتكون أوعية دموية جديدة (اعتلال الشبكية التكاثري)، وانفصال الشبكية. يمكن أن تشمل أعراض اعتلال الشبكية السكري تقلب الرؤية أو عدم وضوح الرؤية أو فقدان البصر. في بعض الحالات، تظل اعتلال الشبكية السكري بدون أعراض في البداية. تتيح فحوصات العين المنتظمة مع توسيع حدقة العين لطبيب العيون تشخيص اعتلال الشبكية السكري. من خلال التشخيص والعلاج المبكرين، يمكن منع فقدان البصر.
انحراف الجفن (الداخلي أو الخارجي)
عندما يفقد الجفن توازنه، يمكن أن يتحول هامش الجفن إلى الداخل (الداخلي) أو الخارج (الخارجي). يحدث الانحراف الخارجي عمومًا في الجفن السفلي لكبار السن. يتحول هامش الجفن بعيدًا عن العين وتتعرض الملتحمة الموجودة على الجانب الداخلي من الجفن السفلي. تدمع العين وتتهيج. يصف الانحراف الداخلي حالة يتحول فيها الجفن إلى الداخل باتجاه سطح العين. السبب عادة ما يكون خللًا في عضلات الجفن، والذي يحدث مع تقدم العمر. تفرك الرموش ضد القرنية وتدمع العين. أحد الأسباب المحتملة الأخرى لسوء وضع الجفن هو ندبة الجفن بعد الإصابة. يتكون العلاج عمومًا من إجراء جراحي.
الجلوكوما (الزرق)
يعد الجلوكوما ثاني أكبر سبب للعمى في جميع أنحاء العالم. مع مرور الوقت، يضر المرض بألياف العصب البصري. يمكن أن يسبب الجلوكوما عيوبًا في مجال الرؤية، وفي النهاية يمكن تدمير جميع ألياف العصب البصري. يمكن أن يؤدي ذلك إلى العمى الكامل. يمكن أن يحد التشخيص والعلاج المبكران للمرض من الضرر الذي يلحق بالعصب البصري ويمنع العمى الناتج.
في الجلوكوما الزاوي المفتوح المزمن، الذي يحدث عادة بعد سن 45، يشيخ نظام تصريف العين ويضعف. يؤدي هذا إلى زيادة في ضغط العين. يحدث نوع آخر من الجلوكوما، يسمى الجلوكوما ذو الزاوية المغلقة، عندما يتم سد نظام الصرف بالكامل، مما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية المفاجئ، وألم العين، والصداع، وهالات حول الأضواء، والغثيان. على الرغم من أنه لا يمكن عكس الجلوكوما، إلا أنه يمكن إبطاء آثاره عن طريق خفض ضغط العين.
الهربس البسيط (العين)
عندما يصيب فيروس الهربس البسيط من النوع الأول العين، يمكن أن يضعف الرؤية ويؤدي إلى قرحة القرنية، وقرح الجفن، والتهاب العين. في كثير من الحالات، يمكن أن يعود الفيروس بعد العلاج الناجح. يمكن أن تسبب عدوى الهربس في العين احمرار العين والدموع وحساسية الضوء وإحساس بجسم غريب. في مسار مزمن، يمكن أن يؤدي إلى التهاب دائم وتندب القرنية. العلاج لقتل الفيروس ضروري لمنع التندب وفقدان البصر الدائم.
قصر النظر (فرط طول العين)
يحدث قصر النظر، أو طول النظر، عندما يكون مقلة العين قصيرة جدًا بالنسبة لقوة انكسار القرنية والعدسة. نظرًا للمسافة الأقصر بين مقدمة العين والقرنية والشبكية في الجزء الخلفي من العين، تركز أشعة الضوء خلف الشبكية. مع قصر النظر، تظهر الأجسام البعيدة واضحة، بينما تظهر الأجسام القريبة ضبابية.
التهاب القزحية (التهاب العنبية)
يصف التهاب القزحية التهاب القزحية، الجزء الملون من العين. في كثير من الحالات، يمكن ربط التهاب القزحية بمجموعة متنوعة من الأمراض أو العدوى. ومع ذلك، في بعض الحالات، لا يمكن العثور على سبب واضح (التهاب القزحية مجهول السبب). تشمل أعراض التهاب القزحية احمرار العين وحساسية الضوء وعدم وضوح الرؤية والدموع أو ألم العين. غالبًا ما يكون التهاب القزحية مشكلة متكررة تتطلب علاجًا متكررًا بالأدوية وقطرات العين لتقليل الالتهاب. يمكن أن تحدث مضاعفات مثل إعتام عدسة العين والجلوكوما وتغيرات القرنية بسبب التهاب القزحية وعلاجه. لذلك، فإن المراقبة الدقيقة من قبل طبيب العيون ضرورية لإدارة فعالة.
الصداع النصفي (العين)
عندما تتقلص الأوعية الدموية في الرأس بسرعة وتحد من تدفق الدم إلى الدماغ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى صداع نصفي واضطرابات بصرية. قد يكون تقييد الرؤية في جزء من مجال الرؤية أو رؤية أضواء وامضة هي الأعراض الوحيدة للشخص (الصداع النصفي العيني). يرجع سبب الصداع والغثيان المرتبطان بالصداع النصفي إلى حد كبير إلى اتساع الأوعية الدموية الانعكاسي.
قصر النظر (قصر النظر)
إذا كان العين طويلًا جدًا بالنسبة لقوة انكسار القرنية والعدسة، يشار إلى ذلك باسم قصر النظر (قصر النظر). نظرًا للمسافة الأكبر بين سطح العين والشبكية في الجزء الخلفي من العين، تركز أشعة الضوء أمام الشبكية. مع قصر النظر، تظهر الأجسام القريبة حادة، بينما تظهر الأجسام البعيدة ضبابية.
انفصال الشبكية
يحدث انفصال الشبكية عندما تنفصل الطبقة الداخلية للعين (الشبكية) عن الطبقة الكامنة تحتها (الشبكية المشيمية). يمكن أن يحدث انفصال الشبكية عندما يبدأ السائل الجلي في داخل العين (السائل الزجاجي) في السيولة والتغير. عندما يحدث هذا، قد يرى الأفراد المصابون عوامات في رؤيتهم. يمكن أن يسحب السائل الزجاجي الشبكية، مما يتسبب في ومضات من الضوء. يمكن أن يؤدي هذا السحب أحيانًا إلى ثقب في الشبكية، مما يسمح للسائل بالمرور تحته وفصل الشبكية. إذا تم العثور على ثقوب في الشبكية في وقت مبكر، يمكن سدها باستخدام العلاج بالليزر. إذا كان انفصال الشبكية قد حدث بالفعل، فإن الجراحة ضرورية.
إعتلال الشيخوخة (قصر النظر الشيخي)إعتلال الشيخوخة (قصر النظر الشيخوخي)
يصف إعتلال الشيخوخة عملية طبيعية تحدث مع تقدم العمر في العين. داخل العين السليمة، تغير العدسة شكلها حسب بعد الجسم الذي تحاول رؤيته. عندما يكون الجسم قريبًا من الشخص، تصبح العدسة أكثر استدارة، وعندما يكون الجسم بعيدًا، تصبح العدسة أرق.
بمرور الوقت، تفقد العين بعض قدرتها على تغيير شكلها، مما يؤدي إلى إعتلال الشيخوخة. بدءًا من سن الأربعين، يلاحظ الأشخاص عدم وضوح الرؤية عند محاولة التركيز على الأجسام القريبة.
إذا كان المرضى قصيري النظر، يمكنهم لا يزالون رؤية الأشياء القريبة بوضوح دون نظارات، على الرغم من إصابتهم بإعتلال الشيخوخة.
لحمية الجفن
لحمية الجفن هي نمو يحدث في الملتحمة ويمكن أن يظهر على سطح القرنية، خاصة إذا تعرض الشخص بشكل متكرر للشمس والرياح والغبار وغيرها من الظروف المناخية القاسية. لحمية الجفن أكثر شيوعًا عند الرجال منها عند النساء. يمكن أن تكبر لحمية الجفن بمرور الوقت أو تظل مستقرة وغير مؤذية لفترة طويلة. تشمل الأعراض عدم وضوح الرؤية وجفاف العين والتهيج، بالإضافة إلى الاحمرار أثناء النمو. يمكن الوقاية من لحمية الجفن من خلال الحماية الجيدة من الأشعة فوق البنفسجية. يمكن لقطرات العين أن تساعد في تخفيف أعراض جفاف العين. يمكن إجراء إزالة جراحية لأسباب بصرية أو تجميلية.
الفيتامينات
بالنسبة لمعظم الناس في أوروبا، يوفر النظام الغذائي المتوازن أعينهم بالفيتامينات الكافية. على الرغم من ارتباط إعتام عدسة العين بسوء التغذية في البلدان النامية، إلا أن الإصابة بإعتام عدسة العين بسبب نقص الفيتامينات الأساسية لا تعتبر مشكلة في ألمانيا.
يمكن أن يساعد تناول مكملات الفيتامينات المتعددة التي تحتوي على فيتامينات E و C وبيتا كاروتين، بالإضافة إلى المعادن الزنك والسيلينيوم، كبار السن على تقليل خطر الإصابة بالضمور البقعي.
انسداد الوريد الشبكي المركزي
يصرف الوريد الشبكي المركزي كل الدم من الشبكية إلى مجرى الدم. عندما يتم انسداد الوريد الشبكي المركزي، فإنه غالبًا ما يسبب فقدانًا مفاجئًا للرؤية. في بعض الحالات، قد تتحسن الرؤية بمرور الوقت، بينما في حالات أخرى، تستمر الرؤية في التدهور. تشمل عوامل الخطر للإصابة بانسداد الوريد الشبكي المركزي مرض السكري وارتفاع ضغط الدم.